ما هو سرطان بطانة الرحم؟ ما هي أعراض سرطان بطانة الرحم؟

تشمل أعراض سرطان بطانة الرحم ما يلي:

نزيف مهبلي بعد سن اليأس

النزيف بين فترات الحيض

إفرازات غير طبيعية من الإفرازات المائية أو الدموية

آلام الحوض

الشعور بالألم أثناء الجماع

الوقت المناسب لرؤية الطبيب

راجع طبيبك إذا كان لديك نزيف أو إفرازات مهبلية لا علاقة لها بالحيض أو آلام الحوض أو الألم أثناء الجماع.

 

أسباب سرطان بطانة الرحم

أسباب هذا السرطان غير معروفة بالضبط. ما تم اكتشافه هو أن الطفرات الجينية تحدث أحيانًا في خلايا بطانة الرحم. (الخلايا المبطنة للرحم(

تتسبب الطفرات الجينية في أن تصبح الخلايا السليمة والعادية غير طبيعية. تنمو الخلايا السليمة وتتكاثر بمعدل منظم وتموت في النهاية في وقت معين. إن نمو وتكاثر الخلايا غير الطبيعية خارج عن السيطرة ولا يتم تدميرها في الوقت المحدد. يشكل تراكم الخلايا غير الطبيعي كتلة (ورم). تغزو الخلايا السرطانية الأنسجة المحيطة ويمكن أن تنفصل عن الورم الرئيسي وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. (ورم خبيث(

 

عوامل الخطر

تغيير توازن الهرمونات الأنثوية

ينتج المبيضان نوعين رئيسيين من الهرمونات الأنثوية - الإستروجين والبروجسترون. تؤدي التقلبات في توازن هذه الهرمونات إلى تغيرات في بطانة الرحم.

أي مرض أو حالة ترفع مستويات هرمون الاستروجين ولكن لا تغير من هرمون البروجسترون يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. وتشمل هذه النمط غير المنتظم للإباضة ، والذي يمكن أن يحدث عند النساء المصابات بتكيس المبايض والسمنة ومرض السكري. يزيد العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث ، والذي يحتوي على هرمون الاستروجين ولكن لا يحتوي على البروجسترون ، من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

يمكن للأنواع النادرة من أورام المبيض التي تفرز هرمون الاستروجين أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

الحيض المبكر

يزيد ظهور الحيض في سن مبكرة - قبل سن 12 - أو تأخر انقطاع الطمث من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. كلما زادت دورات الطمث ، زاد تعرض الرحم للإستروجين.

العقم

النساء اللواتي لم يحملن مطلقًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان بطانة الرحم مقارنة بالنساء اللائي تعرضن للحمل مرة واحدة على الأقل.

شيخوخة

كلما تقدمت في العمر ، زادت مخاطر إصابتك بسرطان بطانة الرحم. تحدث معظم سرطانات بطانة الرحم لدى النساء الأكبر سنًا بعد سن اليأس.

بدانة

تزيد السمنة من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لأن الدهون الزائدة تغير التوازن الهرموني في الجسم.

العلاج الهرموني لسرطان الثدي

النساء المصابات بسرطان الثدي اللائي يتناولن عقار تاموكسيفين أكثر عرضة للإصابة بسرطان بطانة الرحم. إذا كنت تعالج باستخدام عقار تاموكسيفين ، فتحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام هذا الدواء. في معظم النساء ، تفوق فوائد تناول عقار تاموكسيفين مخاطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

متلازمة سرطان القولون الوراثي

سرطان القولون الوراثي غير السلائل (HNPCC) هو متلازمة تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون وأنواع أخرى من السرطان ، بما في ذلك سرطان بطانة الرحم. ينتج سرطان القولون الوراثي غير السلائل عن طفرة جينية وينتقل من الآباء إلى الأطفال. إذا تم تشخيص HNPCC في أحد أفراد الأسرة ، فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول خطر الإصابة بالمتلازمة الوراثية. إذا كان لديك HNPCC ، اسأل طبيبك عن اختبارات فحص السرطان.

العواقب المرجوة

يمكن أن ينتشر سرطان بطانة الرحم في جميع أنحاء الجسم ، مما يجعل العلاج الناجح أكثر صعوبة. عادةً ما يصيب سرطان بطانة الرحم الذي ينتشر (ينتقل) الرئتين.

تستعد لرؤية الطبيب

راجع طبيبك أو طبيب أمراض النساء إذا لاحظت أي أعراض مقلقة. إذا تم تشخيصك بسرطان بطانة الرحم ، فسيتم إحالتك إلى أخصائي أورام النساء.

 

اكتب هذه المعلومات على قطعة من الورق قبل الإشارة إلى:

الأعراض التي رأيتها ، حتى الأعراض التي لا تتعلق بسرطان بطانة الرحم

أي دواء تتناوله حاليًا ، حتى الفيتامينات أو المكملات العشبية. تاريخ العلاج بالهرمونات ، بما في ذلك حبوب منع الحمل أو عقار تاموكسيفين أو العلاجات الهرمونية الأخرى.

تتم جميع زياراتك الطبية واستشاراتك الأولية شخصيًا ومن خلال التطبيب عن بُعد في تطبيق واحد.

سيتم تصدير وحفظ جميع زياراتك ونسخك إلكترونيًا.

 

أسئلة لطرحها على طبيبك

رتّب الأسئلة من المهم إلى الأقل أهمية حتى تحصل على معلومات أكثر أهمية عند انتهاء الزيارة. أسئلة مثل:

ما هو السبب الرئيسي لهذه الأعراض؟

ما العوامل الأخرى التي قد تسبب هذه الأعراض؟

ما الاختبارات التي يجب علي إجراؤها لتشخيص السرطان؟

هل أحتاج إلى اختبارات أخرى لتشخيص السرطان؟

ما هي خيارات العلاج المتوفرة لدي؟ ما الآثار الجانبية لكل علاج؟ ما هو تأثيرهم على الرغبة الجنسية؟

ما هو خيار العلاج الأنسب؟

هل يوجد بديل لخيار العلاج المفضل؟

مع مشكلة جسدية أخرى ، كيف يمكن إدارتها والتحكم فيها؟

ما الذي يجب علي تجنبه؟ ما هي القيود؟

هل انتشر السرطان لدي؟ في أي مرحلة هي؟

ما هو تشخيصك لمرضي؟

هل أحتاج إلى زيارة أخصائي؟ كم تكلفة هذه الإحالة؟ هل يغطي التأمين الصحي هذه التكلفة؟

هل سأتلقى كتيبًا أو أي معلومات مكتوبة لتعزيز معرفتي في هذا المجال؟

هل تنصح موقع معين؟

لا تخف من طرح الأسئلة والحصول على المعلومات. اطرح أي سؤال سبب لك القلق أو الصراع العقلي دون تردد للحظة في الحصول على معلومات كافية.

 

أسئلة الطبيب منك

هل عانيت من قبل من نزيف مهبلي أو إفرازات أخرى؟ كم مرة يحدث ذلك؟

هل تعانين من آلام في الحوض؟

هل عانيت من أي أعراض أخرى؟

هل الأعراض عرضية أم دائمة؟

ما الظروف التي تحسن الأعراض؟

ما الظروف التي تجعل الأعراض أسوأ؟

هل تستخدمين هرمون الاستروجين فقط في العلاج الهرموني لأعراض سن اليأس؟

هل كان لديك تاريخ من السرطان؟

هل لأحد أفراد الأسرة تاريخ من الإصابة بالسرطان؟ في أي عمر تم تشخيص السرطان؟ ما هو نوع السرطان؟

 

تشخيص سرطان بطانة الرحم

فحص الحوض

أثناء فحص الحوض ، يفحص الطبيب بعناية الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية ثم يدخل إصبعين في المهبل ، ويضغط على البطن باليد الأخرى ليشعر بالرحم والمبايض. يقوم أيضًا بإدخال جهاز يسمى الموسع (جهاز لإبقائه مفتوحًا لإجراء فحص أفضل) لفحص المهبل وعنق الرحم بحثًا عن أي تشوهات.

استخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير الرحم

قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل للتحقق من سمك وملمس بطانة الرحم ، وكذلك لاستبعاد المشاكل الأخرى. في هذه الطريقة ، يتم إدخال أداة على شكل قصب (تسمى محول الطاقة) في المهبل. يستخدم هذا المحول الموجات الصوتية لإنشاء صورة فيديو للرحم. تساعد هذه الطريقة الطبيب على ملاحظة تشوهات بطانة الرحم.

استخدمي منظارًا لفحص بطانة الرحم

يقوم الطبيب بإدخال أنبوب ضيق ومرن ومضيء (يسمى منظار الرحم) عبر المهبل وعنق الرحم إلى الرحم من أجل تنظير الرحم. تسمح العدسة المثبتة على منظار الرحم للطبيب بفحص داخل الرحم وكذلك بطانة الرحم.

أخذ عينات الأنسجة

يجب إجراء خزعة بطانة الرحم لأخذ عينات من الخلايا داخل الرحم. وهذا يتطلب إزالة الأنسجة من بطانة الرحم لإجراء الفحوصات المخبرية. يمكن إجراء خزعة بطانة الرحم في عيادة الطبيب وعادة لا تتطلب التخدير.

 

إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة

إذا لم تتم إزالة ما يكفي من الأنسجة أثناء الخزعة أو إذا كانت نتائج الخزعة غير واضحة ، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء يسمى الكشط التشخيصي. في هذا الإجراء ، يتم حلق الأنسجة من بطانة الرحم وفحصها تحت المجهر للبحث عن الخلايا السرطانية.

إذا تم تشخيصك بسرطان بطانة الرحم ، فسيتم إحالتك إلى أخصائي في علاج سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي (أخصائي أورام أمراض النساء(.

 

مراحل سرطان بطانة الرحم

إذا تم تشخيص السرطان ، فسيقوم طبيبك بفحص مدى (مرحلة) السرطان. تشمل الاختبارات المستخدمة لتشخيص السرطان الأشعة السينية للصدر ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PFT) ، وفحوصات الدم. لا يتم التحديد النهائي لمرحلة السرطان إلا بعد إجراء الجراحة للعلاج.

 

مراحل سرطان بطانة الرحم هي:

المرحلة 1: لا يظهر السرطان إلا في الرحم.

المرحلة 2: يحدث السرطان في كل من الرحم وعنق الرحم.

المرحلة 3: انتشار السرطان خارج الرحم ، لكنه لم يصل إلى المثانة والمستقيم. قد تصاب الغدد الليمفاوية في منطقة الحوض.

المرحلة 4: انتشر السرطان خارج الحوض ويمكن أن يؤثر على المثانة والمستقيم والأجزاء البعيدة من الجسم.

 

علاج سرطان بطانة الرحم هل سرطان بطانة الرحم قابل للعلاج؟

لم يتم اكتشاف العلاج النهائي لسرطان بطانة الرحم. يعتمد خيار العلاج لهذا السرطان على خصائص سرطان الرحم ، بما في ذلك مرحلته ، والصحة العامة ، وتفضيلات المريض.

 

علاج سرطان بطانة الرحم بالجراحة

في معظم الحالات ، يوصى باستئصال الرحم للأشخاص المصابين بسرطان بطانة الرحم. تخضع معظم النساء لاستئصال الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. يجعل استئصال الرحم الحمل المستقبلي مستحيلًا على النساء. أيضًا ، إذا لم تكن في فترة انقطاع الطمث ، فستعاني من انقطاع الطمث عن طريق إزالة المبايض.
أثناء الجراحة ، يفحص الجراح المنطقة المحيطة بالرحم بحثًا عن علامات انتشار السرطان. يقوم الجراح أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية للاختبار. هذا يساعد في تحديد مرحلة السرطان.

علاج سرطان بطانة الرحم بالعلاج الإشعاعي

في العلاج الإشعاعي ، تُستخدم الأشعة عالية الطاقة ، بما في ذلك الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان. في حالات خاصة ، يوصى بالعلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليص الورم وتسهيل إزالته.

إذا لم تكن حالتك الصحية جيدة جدًا لإجراء الجراحة ، فقد يكون العلاج الإشعاعي هو العلاج الوحيد. في النساء المصابات بسرطان بطانة الرحم المتقدم ، يساعد العلاج الإشعاعي في السيطرة على الألم المرتبط بالسرطان.

يمكن أن يشمل العلاج الإشعاعي ما يلي:

العلاج الإشعاعي بجهاز من خارج الجسم. يسمى هذا العلاج بالحزمة الإشعاعية الخارجية ، وخلال هذا الإجراء ، تستلقي على طاولة ويقوم الجهاز بتسليط الأشعة على جزء معين من الجسم.

العلاج الإشعاعي من داخل الجسم. يتضمن العلاج الإشعاعي الداخلي إدخال جهاز مليء بالإشعاع - مثل الحبيبات أو الأسلاك أو الأسطوانات الصغيرة - في المهبل لفترة قصيرة.

علاج سرطان بطانة الرحم بالعلاج الهرموني

يتضمن العلاج الهرموني إعطاء الأدوية التي تؤثر على مستويات الهرمونات في الجسم. قد يكون العلاج الهرموني خيارًا جيدًا إذا كنتِ تعانين من سرطان بطانة الرحم المتقدم. تشمل الخيارات:

أدوية زيادة هرمون البروجسترون في الجسم. البروجستين الصناعي (البروجسترون الصناعي) هو هرمون يسمى البروجسترون يمكنه إيقاف نمو خلايا سرطان بطانة الرحم.

أدوية خفض هرمون الاستروجين في الجسم. يمكن للأدوية الهرمونية أن تخفض مستويات هرمون الاستروجين في الجسم أو تجعل من الصعب على الجسم استخدام هرمون الاستروجين المتاح. تعتمد خلايا سرطان بطانة الرحم على هرمون الاستروجين في نموها ويتم قتلها استجابة لهذه الأدوية.

علاج سرطان بطانة الرحم بالعلاج الكيميائي

في العلاج الكيميائي ، تستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن تناول دواء كيميائي واحد أو اثنين أو أكثر معًا. يمكن تناول أدوية العلاج الكيميائي على شكل أقراص (عن طريق الفم) أو في الوريد (عن طريق الوريد). يمكن إعطاء العلاج الكيميائي للنساء المصابات بسرطان بطانة الرحم المتقدم أو المتكرر الذي انتشر في جميع أنحاء الجسم. تدخل هذه الأدوية الأوعية الدموية ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم وتقتل الخلايا السرطانية.

 

لأسباب عديدة ، العلاج الكيميائي في إيران له تكاليف معقولة ومنخفضة للغاية:

انخفاض تكاليف العلاج في إيران للأجانب

انخفاض سعر العملة الإيرانية مقابل الدولار

نفقات الأدوية حتى للأجانب لها خصومات حكومية

تكاليف الاستشفاء منخفضة في إيران

انخفاض تكاليف الزيارات الطبية في إيران

 

مرافق إيران للعلاج الكيميائي:

المستشفيات والمراكز العلاجية المتخصصة لأمراض السرطان وأمراض الدم

يوجد مركز علاج متخصص لكل مرض

أطباء مهرة في مجال علاج السرطان

 

الوقاية من سرطان بطانة الرحم

اسألي طبيبك عن مخاطر العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث. إذا تم وصف العلاج الهرموني للمساعدة في السيطرة على أعراض انقطاع الطمث ، فتحدثي مع طبيبك حول المخاطر والفوائد. يمكن أن يؤدي استبدال الإستروجين بعد سن اليأس إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ، ما لم يتم إجراء استئصال الرحم. يمكن أن يؤدي تناول الإستروجين والبروجسترون معًا إلى تقليل هذه المخاطر. العلاج الهرموني له مخاطر أخرى ، على سبيل المثال ، قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. لذلك ، قم بتقييم فوائد ومخاطر هذه الطريقة بمساعدة الطبيب.

ضع في اعتبارك أن تناول حبوب منع الحمل مفيد. تناول حبوب منع الحمل لمدة عام على الأقل يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. يبدو أن هذا التأثير يستمر لعدة سنوات بعد إيقاف حبوب منع الحمل. بالطبع ، موانع الحمل الفموية لها أيضًا آثار جانبية ، لذا ناقشي الفوائد والمخاطر مع طبيبك.

لها وزن جيد. تزيد السمنة من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ، لذا حاولي اكتساب وزن صحي والحفاظ عليه. إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ، فقم بزيادة نشاطك البدني وتقليل كمية السعرات الحرارية التي تتناولها.

كن نشيطا معظم أيام الأسبوع. يمكن أن يقلل النشاط البدني من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. أضف التمارين إلى روتينك اليومي. حاول ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع. حتى لو كنت تستطيع ممارسة المزيد.

 

افضل بلد لعلاج سرطان الرحم

تُعرف إيران بكونها دولة رخيصة لجميع الخدمات الطبية وجراحات التجميل ، وتعتبر النفقات الطبية في إيران رخيصة جدًا بالنسبة للدول الأخرى بسبب السياسات العامة للحكومة وانخفاض سعر العملة الإيرانية مقابل الدولار.

بالسفر إلى إيران ، يمكنك الحصول على أفضل الخدمات الطبية والسياحية بأفضل الأسعار المعقولة.

 

على سبيل المثال :

 

دولة	تكلفه
تكلفة استئصال الرحم في إيران	1400-1800 دولار
تكلفة جراحة استئصال الرحم في كندا	9000-12000 دولار
تكلفة جراحة سرطان الرحم في الولايات المتحدة	11500-27500 دولار
تكلفة جراحة عنق الرحم في أستراليا	12000 - 21000 دولار
تكلفة استئصال الرحم في تركيا	4000 - 6000 دولار
تكلفة جراحة استئصال الرحم في الهند	3500-5000 دولار